Что необходимо

для успешной диагностики?

Соблюдение правил подготовки и сроков проведения исследования

Применение самых современных техник и методик

Доверие и контакт между врачом и пациентом

Направления

моей работы

мифов

об УЗИ

10

Если в кабинете УЗИ недостаточно темно, результат будет некачественным

01

На самом деле, это миф. Монитор современного ультразвукового аппарата не отличается от монитора обычного компьютера, а врач УЗИ анализирует изображения, представленные различными оттенками серого, черным и белым цветами. Затемненность кабинета нужна, чтобы устранить блики света, попадающие на монитор, чтобы снизить напряжение глаз врача при работе. Таким образом, степень освещенности в кабинете, как правило, подбирается индивидуально, в зависимости от того, в какой обстановке комфортно работать специалисту.

Если осмотр прошёл быстро, врач некачественно сделал свою работу

02

На самом деле, на длительность проведения исследования, кроме клинической ситуации и опыта специалиста, влияет ещё ряд факторов, например:

1. Тип исследования и его цели: для проведения ультразвуковой фолликулометрии достаточно нескольких минут, допплеровское исследование головы и шеи может занимать от 20 минут, а ультразвуковое исследование при инфильтративном эндометриозе может длиться более часа.
2. Конституциональные особенности пациента и его подготовка к исследованию. Например, избыточная масса тела часто ведет к снижению качества визуализации, поэтому исследование требует больше времени. А отсутствие необходимой подготовки (прием пищи перед УЗИ брюшной полости или исследование ненаполненного мочевого пузыря) может и вовсе лишить врача возможности получить нужную информацию.

Т.о. если исследование заняло меньше времени, чем вы ожидали, это не всегда может означать, что вас некачественно «посмотрели», вполне возможно, что вы отлично подготовились к исследованию, ваша конституция дает возможность получить качественное изображение и ваша клиническая ситуация не вызывает вопросов или сомнений у врача.

Если регулярно ходишь на УЗИ, можно не ходить к гинекологу

03

Это достаточно распространенное заблуждение. Многие женщины, услышав в конце исследования «у вас все в порядке», считают, что надобности идти на приём к врачу уже нет.

Однако, ультразвуковое исследование - лишь часть комплекса профилактических мероприятий. Оно не дает исчерпывающую информацию о состоянии шейки матки или микрофлоры влагалища, об этом можно узнать только на приеме гинеколога.

УЗИ вредно для плода при беременности и может вызвать проблемы со здоровьем у будущего малыша

04

Это миф. Ультразвуковое исследование не несет в себе лучевой нагрузки, поэтому не оказывает неблагоприятного воздействия на организм, в отличие от методов диагностики на основе рентгеновского излучения.

Ультразвук и его эффекты не могут накапливаться в организме, поэтому исследование может выполняться регулярно, без каких-либо последствий для плода.
Также ультразвуковой метод исследований не оказывает влияние на работу имплантированных электронных устройств, поэтому безопасен, например, для пациентов с кардиостимуляторами.

Если по итогам УЗИ брюшной полости все хорошо, значит с желудком все в порядке

05

Увы, это не совсем так. В процессе ультразвукового исследования мы получаем массу информации о состоянии внутренних органов. Также, можем увидеть косвенные признаки неблагополучия стенки желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого или толстого кишечника. Однако, полную достоверную информацию относительно состояния желудочно-кишечного тракта мы можем получить только при помощи гастро- и колоноскопии.

Если сделана маммография, то не нужно делать УЗИ молочных желез

06

Метод ультразвуковой диагностики и метод рентгеновской маммографии – два принципиально разных метода. И выявляемость очаговых изменений во многом зависит от расположения и физических свойств опухолевого образования. Поэтому после 40 лет женщинам обязательно следует проходить и рентгеновскую маммографию, и ультразвуковое исследование молочных желез.

Периодичность исследований устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста, факторов риска и фоновой патологии молочных желез. В то же время, эти два метода не являются взаимозаменяемыми, их данные и результаты должны интерпретироваться комплексно. Лечащий врач, зная об особенностях каждого из методов, принимает решение о частоте динамического наблюдения и сроках контроля или направления пациента на дообследование (пункционная биопсия или трепанбиопсия выявленного образования).

Если сделана маммография, то не нужно делать УЗИ молочных желез

07

Метод ультразвуковой диагностики и метод рентгеновской маммографии – два принципиально разных метода. И выявляемость очаговых изменений во многом зависит от расположения и физических свойств опухолевого образования. Поэтому после 40 лет женщинам обязательно следует проходить и рентгеновскую маммографию, и ультразвуковое исследование молочных желез.

Периодичность исследований устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста, факторов риска и фоновой патологии молочных желез. В то же время, эти два метода не являются взаимозаменяемыми, их данные и результаты должны интерпретироваться комплексно. Лечащий врач, зная об особенностях каждого из методов, принимает решение о частоте динамического наблюдения и сроках контроля или направления пациента на дообследование (пункционная биопсия или трепанбиопсия выявленного образования).

УЗИ может определить беременность с 1-го дня задержки, ведь тест же уже положительный

08

На самом деле, это не так. Чаще всего в первые 5 дней задержки, даже при условии, что беременность маточная, не удаётся получить убедительных данных наличия беременности. Во многом это зависит от длительности менструального цикла и сроков овуляции. Более того, объективно утверждать, что видно именно плодное яйцо, мы можем только имея визуализацию первой экстраэмбриональной структуры — желточного мешка.

В противном случае, можно ошибочно диагностировать «плодное яйцо» в полости матки, которое часто имитируют анэхогенные включения в секреторной структуре эндометрия, например, на фоне задержки. Это может привести к очень нежелательным последствиям, вплоть до не диагностированной вовремя внематочной беременности.

Поэтому, при проведении диагностики необходимо принимать во внимание данные уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) и уметь сопоставлять с картиной, получаемой в результате УЗИ. Так например тест на беременность, продаваемый в аптеках становится положительным при уровне ХГЧ от 25 мМЕ/мл, в то время как плодное яйцо мы начинаем визуализировать в полости матки при уровне ХГЧ от 500 мМЕ/мл.

Ультразвуковое исследование не позволяет достоверно диагностировать изменения при инфильтративном эндометриозе

09

Во всем мире ультразвуковая диагностика является методом выбора для диагностики различных форм эндометриоза. Врач УЗИ при наличии соответствующей квалификации, знаний и опыта работы в данном направлении дает исчерпывающую информацию о выраженности инфильтративного процесса, описывая это в форме, максимально удобной для лечащего врача.

В чем преимущества метода УЗИ в сравнении с МРТ:

• Это менее дорогостоящий для пациента способ диагностики
• Позволяет неоднократно проводить исследование с целью динамического наблюдения клинической картины и выраженности инфильтративных изменений
• Даёт возможность проанализировать и оценить ряд признаков, таких например, как «симптом скольжения», чего лишен метод МРТ.

УЗИ не нужно на этапе планирования беременности, это лишнее

10

На самом деле это не так. Обследование на этапе планирования позволяет выявить не диагностированные заболевания, которые могут стать фактором риска невынашивания беременности или угрозы прерывания на различных сроках. Их значительно легче устранить до наступления беременности. Кроме того, УЗИ — отличный метод определения сроков предполагаемой овуляции для планирования беременности.

Вопросы

и ответы